傷病 手当 金 申請 書 書き方。 傷病手当金は妊娠中も受け取れるのか？支給例と不支給例、申請書の書き方を解説

傷病手当手続き！申請書の書き方や支給を早める方法を解説！

在職中の傷病手当金請求書の手順• 医師が記入• 被保険者（自分）が記入• 会社の担当者（人事課）が記入• 会社の担当者が健康保険組合等へ発送• 健康保険組合等が確認 という順番になりますので把握しておいてください。 あとは傷病手当金が振り込まれるのを待つだけです。 不備があれば送り返されてきます。 書ける所を書いてしまった上で、わからない所は人事に確認して記入しましょう。 退職後の傷病手当金請求書の手順• 医師が記入• 被保険者（自分）が記入• 被保険者（自分）が健康保険組合等に発送• 健康保険組合等が確認 このような手順になります。 （私は月1回ペースで実施） 不備があれば送り返されてくるので、しっかり確認してから発送しましょう。 退職後、自宅に以下の書類が届いたのですが、健康保険証のコピーと傷病手当金請求書を発送すれば、継続手続きは完了という意味でした カズ様、コメントありがとうございます。 質問への返答になりますが、私の場合、 『給付の開始日』＝『傷病の初診日』となっています。 書面上では、給付の開始日＝初診日だと、会社の人事から指示された関係です。 私の傷病手当金の総支給期間も載せておきます。 平成26年1月14日～平成27年7月13日 期間1年6ヶ月となっています。 カズ様の療養が安心して行えますことをブログから願っております。 私事ですが、ブログは妻の反対で休止しております。 私がブログに夢中になったことが原因です。 現在息子の冬休みもあり、Gmailでのコメントの確認・返信も遅れがちです。 どうかお許しください。 カズ ざんげふ様 ご返信ありがとうございます。 とんでもございません。 余裕のある時にご返信いただければいいですよ。 さて、本題に入ります。 しかし、うつ病の薬の副作用が怖くて処方箋をもらっても薬を取りに行きませんでした。 お時間の許す時にご返信宜しくお願いします。 カズ様 返事が遅くなりすいません。 本日コメント内容の確認をいたしました。 正直、私ではわかりかねる部分もあります。 わかる範囲での回答とさせていただきます。 傷病手当金を満額受け取るためにはどのように書くことがベストになるのでしょうか？ 事実での記入がベストと考えます。 なので、H28. 1からH28. 24まで、有給使用で一切働いていないのであれば、H28. 25が支給対象日。 そこから1年6ヶ月の受給となるからです。 仮に上記ケース以外の場合でも、事実での申請を私はオススメいたします。 つづいて、記入の部分についてです。 25～H29. 』 ㉓、㉔については医師によりますので、私からはお答えできません。 私の申請書の㉔の記載は間違っています。 H26. 14が本来の私の療養の給付の開始日です。 カズ様、ご指摘ありがとうございました。 ） 続きまして、㉕の記入は、H28. 25～H29. 24となります。 私のときの話になりますが、㉕については医師から『鉛筆でうっすらと書いてきてくださいね。 』とお願いされていました。 カズ様もその形になるかどうかはわかりませんが、参考までに記載しておきます。 傷病手当金支給の審査は申請期間のみを判断材料とするのでしょうか？申請期間前も考慮に入れるのでしょうか？ これについては、残念ながら私はお答えできません。 私は傷病手当金を一度使ったことがあるだけで、各保健者側の給付判断については把握しておりません。 カズ様のお力になれずすいません。 以上、私からの回答とさせていただきます。 あまりお役に立てずすいません。 カズ様の傷病手当金申請がうまくいきますことをブログから願っております。

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うつ病で休職したら傷病手当金を申請しよう！対象者や書き方を紹介！｜ハピマネ

傷病手当金支給申請書の書き方 傷病手当金支給申請書は、以下の4枚1組となっています。 申請者本人が記入する被保険者記入用：2枚• 会社が記入する事業主記入用：1枚• また、傷病手当金の支給額を計算するときには、「支給開始日以前に12ヶ月の標準報酬月額がある場合」と「支給開始日以前の期間が12ヶ月に満たない場合」で計算方法が異なりますので、12ヶ月に満たない方はこちらの「」書類もあわせて提出する必要があります。 ここからは、それぞれの記入例と記入ポイントを解説していきます。 スポンサーリンク 傷病手当金支給申請書「被保険者記入用」の記入例 傷病手当金支給申請書「被保険者記入用（申請者）」は２枚あり、申請者（本人）が記入する箇所は、次のA・B・C・D欄です。 それでは、A・B・C・D欄の記入例を確認していきましょう。 被保険者情報 ここには、申請者（本人）の情報を記入します。 「氏名・印」 自署したときは押印を省略することができます。 ただし、記入箇所を訂正する場合は、ここに押印した印鑑で訂正するようにしてください。 振込先指定口座 傷病手当金を受け取る口座を記入します。 傷病手当金を代理人が受け取る場合は、代理人の指定と委任する旨の記名・押印等をしたうえで 「口座名義の区分」を「２」と記入してください。 マイナンバー確認書類：通知カード・個人番号カードのコピーまたは、マイナンバーが記載されている住民票原本のいずれか１点 本人確認書類：運転免許証、パスポート、個人番号カード（顔写真付き）コピーのいずれか一点 C. 申請内容 「3. 当該の傷病は病気（疾病）ですか、ケガ（負傷）ですか」 傷病の原因がケガの場合は、別途「」も添付する必要があります。 健康保険から支給される傷病手当金は、業務外の事由による病気やケガに対して支給されるもので、この書類は傷病手当金の支給対象かどうかを判断するために必要な書類となっています。 また、ケガの原因が第三者によるものである場合は、別途「」も提出する必要があります。 理由は、その治療費は本来加害者が負担するべきものになるため、後日、協会けんぽから加害者へ請求するためです。 療養のため休んだ期間（申請期間）」 ここに記入した日数で認定された分の傷病手当金が支給されることになっています。 （このときの日数には公休日も含めてカウントします。 確認事項 それぞれ該当する番号を記入してください。 傷病手当金支給申請書「事業主記入用」の記入例 こちらは会社側で記入するため、被保険者（申請者本人）が記入する箇所はありません。 ） 私の職場で手続きしたときの内容を載せておきますので、事業主欄の書き方を調べている方がいたら参考にしてみてください。 また、通勤定期代などを全額支給した場合（欠勤控除しない場合）は、休業期間中は1日あたりの通勤手当が計算され、傷病手当金が減額されますので、従業員（申請者）の方に伝えおいてくださいね。 傷病手当金の支給額について調べている方がいたら、こちらの記事で計算方法を解説していますので、よろしければ参考にしてみてください。 傷病手当金の申請は、会社が記入する「事業主記入用」に、給与の締日～締日の出勤状況を記入する箇所があるため、 1ヶ月（締日～締日）ごとの申請となります。 本人が会社に書類を提出しても、提出時期によっては 給与締日まで待ってから申請をすることになりますので、注意してくださいね。

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傷病手当金はパートでももらえる？支給条件、金額の計算方法、日数、書き方を解説

傷病手当金支給申請書の書き方 傷病手当金支給申請書は、以下の4枚1組となっています。 申請者本人が記入する被保険者記入用：2枚• 会社が記入する事業主記入用：1枚• また、傷病手当金の支給額を計算するときには、「支給開始日以前に12ヶ月の標準報酬月額がある場合」と「支給開始日以前の期間が12ヶ月に満たない場合」で計算方法が異なりますので、12ヶ月に満たない方はこちらの「」書類もあわせて提出する必要があります。 ここからは、それぞれの記入例と記入ポイントを解説していきます。 スポンサーリンク 傷病手当金支給申請書「被保険者記入用」の記入例 傷病手当金支給申請書「被保険者記入用（申請者）」は２枚あり、申請者（本人）が記入する箇所は、次のA・B・C・D欄です。 それでは、A・B・C・D欄の記入例を確認していきましょう。 被保険者情報 ここには、申請者（本人）の情報を記入します。 「氏名・印」 自署したときは押印を省略することができます。 ただし、記入箇所を訂正する場合は、ここに押印した印鑑で訂正するようにしてください。 振込先指定口座 傷病手当金を受け取る口座を記入します。 傷病手当金を代理人が受け取る場合は、代理人の指定と委任する旨の記名・押印等をしたうえで 「口座名義の区分」を「２」と記入してください。 マイナンバー確認書類：通知カード・個人番号カードのコピーまたは、マイナンバーが記載されている住民票原本のいずれか１点 本人確認書類：運転免許証、パスポート、個人番号カード（顔写真付き）コピーのいずれか一点 C. 申請内容 「3. 当該の傷病は病気（疾病）ですか、ケガ（負傷）ですか」 傷病の原因がケガの場合は、別途「」も添付する必要があります。 健康保険から支給される傷病手当金は、業務外の事由による病気やケガに対して支給されるもので、この書類は傷病手当金の支給対象かどうかを判断するために必要な書類となっています。 また、ケガの原因が第三者によるものである場合は、別途「」も提出する必要があります。 理由は、その治療費は本来加害者が負担するべきものになるため、後日、協会けんぽから加害者へ請求するためです。 療養のため休んだ期間（申請期間）」 ここに記入した日数で認定された分の傷病手当金が支給されることになっています。 （このときの日数には公休日も含めてカウントします。 確認事項 それぞれ該当する番号を記入してください。 傷病手当金支給申請書「事業主記入用」の記入例 こちらは会社側で記入するため、被保険者（申請者本人）が記入する箇所はありません。 ） 私の職場で手続きしたときの内容を載せておきますので、事業主欄の書き方を調べている方がいたら参考にしてみてください。 また、通勤定期代などを全額支給した場合（欠勤控除しない場合）は、休業期間中は1日あたりの通勤手当が計算され、傷病手当金が減額されますので、従業員（申請者）の方に伝えおいてくださいね。 傷病手当金の支給額について調べている方がいたら、こちらの記事で計算方法を解説していますので、よろしければ参考にしてみてください。 傷病手当金の申請は、会社が記入する「事業主記入用」に、給与の締日～締日の出勤状況を記入する箇所があるため、 1ヶ月（締日～締日）ごとの申請となります。 本人が会社に書類を提出しても、提出時期によっては 給与締日まで待ってから申請をすることになりますので、注意してくださいね。

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