睡眠時無呼吸症候群は生活スタイルの変化、マウスピース、呼吸器具、そして手術で治療されます。 薬は普通この病気を治すためには使われません。 睡眠時無呼吸症候群を治療する目標は、 ・睡眠中の普通の呼吸を元に戻す ・大きないびきや日中の眠気などの症状を治す ということです。 この病気の治療で、高血圧など、睡眠時無呼吸症候群に連なるほかの病気も改善される可能性があります。 治療で心臓病、脳卒中、糖尿病などのリスクを下げることも可能です。 睡眠時無呼吸症候群であれば、医師か睡眠の専門家に、一番効く治療法について話をしましょう。 生活スタイルの変化や、マウスピースで軽い睡眠時無呼吸症候群は治るかもしれません。 普通、あるいは重い睡眠時無呼吸症候群の患者は呼吸器具もしくは手術が必要になるかもしれません。 治療しているにもかかわらず日中の眠気が治まらない場合、医師は十分に患者が眠れているかどうか聞くかもしれません(成人は最低でも7~8時間の睡眠が必要です。 子供たちと十代の人々はさらに必要です)。 治療と十分な睡眠でも日中の眠気がおさまらない場合、医師は他の選択肢をくれるでしょう。 生活スタイルの変化 軽い睡眠時無呼吸症候群を患っている場合、日常の活動や習慣が十分治療になるでしょう。 ・眠気を起こさせるアルコール類や薬は避けましょう。 睡眠中に喉が開きにくくなってしまうのです。 ・体重が重すぎたり肥満であれば、減量をしましょう。 ほんの少しの減量でも症状は改善されます。 ・仰向けではなく体の側面を下にして寝ることで、喉を開いたまま保つことができます。 特別な枕やシャツを使えば、仰向けで寝ることはなくなります。 ・必要であれば、鼻スプレーやアレルギー薬などで、夜間に鼻腔を開けたままで保ちましょう。 こうした治療が効くかどうか、医師と話をしましょう。 ・喫煙をしているのであれば、禁煙しましょう。 禁煙に役立つプログラムや製品について医師と話をしましょう。 マウスピース オーラルアプライアンスとも呼ばれるマウスピースは、軽度の睡眠時無呼吸症候群を患う人たちを助けることができるかもしれません。 大きないびきはかくものの、睡眠時無呼吸症候群ではない人には、マウスピースも推奨されるかもしれません。 歯科医か歯科矯正医は睡眠時無呼吸症候群の治療のために、カスタムメイドのマウスピースを作ることができます(歯科矯正医は歯や顎の問題を正すことが専門です)。 マウスピースは睡眠中に下あごと舌にフィットし、気道を開けたままにできるでしょう。 マウスピースを使っているのであれば、使用中に不快感あるいは痛みがある場合医師に伝えましょう。 マウスピースがよりフィットするように、定期的に医師にかかる必要があるかもしれません。 呼吸器具 CPAP(持続的気道陽圧)は、成人の深刻な睡眠時無呼吸症を制御するのに最もよく見られる治療法です。 CPAP機械は口と鼻、あるいは鼻のみにフィットするマスクです。 機械は優しく空気を喉に送り込みます。 空気圧が睡眠中に気道を開いたままにしてくれるのです。 睡眠時無呼吸症候群を治療することは、いびきを止めることに繋がるかもしれません。 しかし、いびきがないからといって、睡眠時無呼吸症候群ではない、とかCPAPの使用を止めることができるとは限りません。 CPAP機の使用を止めたり、きちんと使わなかったりすると、睡眠時無呼吸症候群は再発するでしょう。 普通、技術者がCPAP機を持って家にやってきます。 技術者はCPAP機を設置し、医師の指示に従って調整をします。 初めの設置の後、最もよい結果を狙って時折CPAPを調整してもらう必要があるかもしれません。 CPAP治療法は副作用を生ずることがあるかもしれません。 こうした副作用は鼻の乾燥や鼻づまり、顔の肌の炎症、口の乾燥、そして頭痛です。 CPAPが適切に調整されていないと、マスクをしている時に胃の鼓張と不快感を感じる可能性があります。 CPAPの副作用で困っているなら、睡眠の専門家や、看護職員、そしてCPAPの技術者と工夫しましょう。 一緒にやれば、副作用を減らすために前進することができます。 例えば、CPAPのセッティングやマスクの大きさ、フィット感は調整される必要があるかもしれません。 空気がマスクを通じて流れる際に湿度を高めたり、鼻スプレーを使うことは、鼻の乾燥、鼻づまり、鼻水を取り除くのに役立つかもしれません。 CPAP機とマスクには様々な種類があります。 使っているタイプが合わないようであれば、医師に話をしましょう。 更に良い、違ったタイプのものへの変更を提案するかもしれません。 ひどい睡眠時無呼吸症候群の人は、普通はCPAPで治療をすると気分がだいぶ良くなります。 , , ,• コメント:•
次の最近、何かと話題に上がることの多い「睡眠時無呼吸症候群」はその一つです。 気道を一時的に塞いでしまうのが睡眠時無呼吸症候群 睡眠時無呼吸症候群とは、、、• 睡眠中に断続的に無呼吸を繰り返す疾患です 睡眠中は筋肉が弛緩するため、仰向け状態で寝ていると誰でも、下の根もと(舌根)が垂れ下がり、気道が狭くなります。 睡眠時無呼吸症候群の人は、この「気道狭窄」が著しく、気道を一時的にふさいでしまうため息が止まってしまうのです。 息が止まると苦しいので、本人には目覚めた自覚はなくても、夜中に何度も目を覚まします。 結果的に熟睡できず、昼間に強い眠気が生じたり集中力が低下したりしてしまうのです 睡眠時無呼吸症候群は、心臓病や脳卒中になる確立が高い この睡眠時無呼吸症候群で睡眠中に窒息して死に至ることはありませんが、、、• 睡眠不足は免疫機能や代謝機能など生命維持機能を低下させることに加え• 循環器系に負担をかけるので• 心臓病や脳卒中にかなる確率が、3〜4倍も増加する怖い病気です 肥満と睡眠時無呼吸症候群の因果関係は無い この病気、睡眠時無呼吸症候群は、患者の7〜8割は肥満の人なので、当初は肥満によって気道が狭くなることが原因かと思われましたが、研究の結果、肥満と睡眠時無呼吸症候群の因果関係はないことが分かっています。 [閉塞型]睡眠時無呼吸症候群は、寝る前に胃を空っぽしたら治る 睡眠時無呼吸症候群には、3つのタイプがある 睡眠時無呼吸症候群には、気道が閉塞することによって起きる【閉塞型】と、脳の呼吸中枢が低下することによって起きる【中枢型】、そしてこの2種の混合である【混合型】の3種類があります。 じつは、このなかでもっとも患者数の多い【閉塞型】睡眠時無呼吸症候群をカンタンに治す方法があります。 それは、、、• 睡眠の4〜5時間前から、胃に何も入れないことです もっとわかりやすくいえば、【胃をからっぽにしてから寝る】ようにするということです。 人間の気管というのは、空気以外のものが入らないような仕組みになっています。 しかし、寝る前に胃にものが入っていると、横になることでその内容物がのどまで上がってきてしまいます。 すると身体は、気管にその内容物が入らないように、気道を狭め、高級を止めてしまうのです。 これが著しく気道が狭くなる【閉塞型】の原因です。 寝る前に食べると睡眠時無呼吸症候群と肥満の原因を同時につくっている 夜寝る前に食事をとると、インシュリンが大量に分泌されるのですが、インシュリンは、炭水化物もタンパク質も、すべて脂肪に変えてしまうため、同じものを食べても夜遅く食べると太りやすくなることがわかっています。 つまり、、、• 肥満だから睡眠時無呼吸症候群になるのではなく• 寝る前にものを食べるという悪い生活習慣が、睡眠時無呼吸症候群の発病と肥満の原因を同時につくり出している ということです。 悪い生活習慣として寝酒やホット牛乳を飲むのもよくない 食事に限らず、夜寝る前に胃にものを入れるのというのは「悪い生活習慣」です。 夜明けに心臓麻痺や心筋梗塞で亡くなるケースは、寝る前に食べる悪い生活習慣から 心冠動脈の細い人には【寝酒】は命取りに 睡眠薬を飲むよりいいからと、「寝酒」を習慣にしている人がいますが、これも危険です。 本人は寝つきがよくなるといいますが、寝ている間に呼吸が止まりやすくなるため、血液中の酸素濃度(PO2)が低下してしまいます。 もともと動脈効果があったり、心冠動脈の細い人にとっては、酸素濃度の低下は心筋の酸欠を招き、文字どおり命取りになってしまいます。 寝酒のような悪い生活習慣は、最悪死を招く 夜明けに心臓麻痺や心筋梗塞で亡くなる人が多いのは、じつはこのように夜遅くに飲食したために逆流が起こり、、、• 深夜の飲食によって気道をふさぎ• 無呼吸を招き• 血液中の酸素濃度が低下し• 心筋が酸欠で壊死してしまうのが原因なのです 寝酒は、心臓麻痺や心筋梗塞のリスクがより高まる 寝る前に食事だけでなくお酒まで飲むと、このリスクはさらに高まります。 なぜなら、、、• アルコールを飲むと呼吸中枢の抑制が起こり• 血中の酸素濃度がさらに減少するからです アルコール分解エンザイム(酵素)の少ない人は、アルコールがより長時間血中にとどまることになるので、充分な注意が必要です。 寝る前にホットミルクを飲むのも悪い生活習慣 悪い生活習慣として、よく眠れるからと子どもに寝しなにホットミルクを飲ませる方がいますが、これも絶対にやめてほしい【悪い生活習慣】です。 子どもがアレルゲンの原因となるミルクを吸ってしまう 子どもは夕方6時頃に夕食を食べたとしても、大人よりも早く寝かされるため、寝るときに胃にものが入っていることが多くなります。 そこにミルクを飲ませると、さらに逆流しやすくなってしまいます。 そして、無呼吸が起き、次ぎに強く息を吸ったときにアレルゲンとなりやすいミルクを吸い込んでしまいます。 どうしても寝る間にお腹が空いたら果物を少し食べよう 夜、どうしてもおなかがすいて耐えられないという人は、新選でエンザイム(酵素)をいっぱい含んだ果物を少し食べるようにするといいです。 エンザイム(酵素)を含んだ果物は非常に消化がよく、だいたい30〜40分程度で胃から腸へ移動します。 ですから、、、 果物であれば、食べても1時間ぐらいたつと、横になっても逆流を起こす心配はありません 以下は、厚生労働省のホームページから、、、 睡眠時無呼吸症候群 眠り出すと呼吸が止まってしまうため、過眠や高血圧などを引き起こす病気。 睡眠時無呼吸症候群は眠り出すと呼吸が止まってしまう病気です。 呼吸が止まると血液中の酸素濃度が低下するため、目が覚めて再び呼吸し始めますが、眠り出すとまた止まってしまいます。 これを一晩中繰り返すため、深い睡眠がまったくとれなくなり、日中に強い眠気が出現します。 酸素濃度が下がるため、これを補うために心臓の働きが強まり、となります。 酸素濃度の低下によりも進み、心筋梗塞や脳梗塞を起こしやすくなります。 さらに睡眠不足によるストレスにより、や値が高くなり、さまざまなやメタボリック・シンドロームがひきおこされます。 1時間あたり10秒以上の呼吸停止が20回以上出現するような中等症・重症の睡眠時無呼吸症候群を放置すると、心筋梗塞・脳梗塞・生活習慣病・眠気による事故などを引き起こし、死亡率が非常に高くなるため、すぐに治療が必要です。 ひどいイビキ、睡眠中の呼吸停止がある場合には速やかに専門の医療機関で検査・治療を受けることが大切です。
次の睡眠時無呼吸症候群は気道の閉塞が原因で生じます 睡眠時無呼吸症候群になると寝ている間にときどき呼吸が止まって無呼吸状態になります。 自分ではなかなか気づかない病気ですが、睡眠時に息苦しくて何度も目が覚める、昼間に眠くなる、記憶力や集中力が低下するなどの症状が出ているときには睡眠時無呼吸症候群の可能性もあるので気になるときは医師に相談した方がいいでしょう。 睡眠時無呼吸症候群になる原因には肥満、扁桃腺肥大、鼻づまり、歯並びなどがあります。 太っている方に多い睡眠時無呼吸症候群ですが、歯並びが原因の場合には痩せている方にも症状がみられるのです。 歯が顎にきれいに並ぶことができない程に下顎が小さい方は通常よりも気道が狭いといわれています。 顎が小さいと歯が顎に1列に並べず、デコボコに生えてしまうため舌の位置が気道側に寄って睡眠時無呼吸になりやすくなります。 また下顎が小さく上顎が大きいバランスの悪い顎の場合には上の前歯が外側に出ている出っ歯になりやすいため、出っ歯の方も無呼吸に注意が必要です。 顎のバランスの状態によっては歯科矯正を行って、きれいな歯並びにすることで舌の位置を確保するほかに下顎を前に出す外科的施術が必要な場合もあります。 睡眠時無呼吸症候群は脳卒中などの原因にもなります 睡眠時無呼吸症候群は寝ている間にちょっと呼吸が止まっただけというような軽い症状ではなく、放っておくと高血圧や糖尿病、脳梗塞、脳卒中などにかかる可能性が増える、注意が必要な病気です。 睡眠時に呼吸が止まっていると、充分に睡眠を取ることができず疲れやストレスが溜まるようになって自律神経のバランスが崩れるともいわれています。 無呼吸が続くことで身体の中や血液中の酸素が足りなくなることもあります。 いびきをかく方は心臓に大きな負担がかかっているといわれますが、いびきが続いた後に呼吸がときどき止まる無呼吸では酸素が不足して脳や内臓に問題が生じることもあるといわれるのです。 無呼吸のために疲労や酸素不足などが続くと脳の認知機能にも影響がでたり、昼間車を運転しているときに眠気が生じて交通事故を起こしたりしてしまう心配もあります。 喉に脂肪が多くついていることが原因で気道が塞がり睡眠時無呼吸症候群になっている場合には、体重を減らすことで改善できることもあるでしょう。 しかし、痩せている方の場合には歯並びが原因の睡眠時無呼吸症候群もあるので早めに医師に相談して原因を確認してから歯科矯正などで無呼吸を改善させましょう。 歯科矯正は矯正方法により完了までの期間が異なります 歯並びが原因になっている睡眠時無呼吸症候群の改善には歯科矯正が適しているといえます。 歯科矯正にはさまざまな種類があり、歯にブラケットを取り付けワイヤーで徐々に歯を移動させて歯並びを整えるブラケット矯正や、歯磨きのときなどに取り外しすることができる透明なマウスピースをつけて行うマウスピース矯正などがあります。 しかし、これらの矯正方法は数年の間ずっと歯に矯正装置を装着して行う矯正方法です。 矯正装置をつける必要がなく数ヶ月で矯正が完了する歯科矯正もあります。 歯を削ってからきれいな歯並びになるように、セラミックの被せものを被せるセラミック矯正などが短期間で完了できる矯正方法です。 睡眠時無呼吸症候群のように長く放っておくことで心臓や脳、他の内臓にも負担がかかり続けてしまう病気を改善するためには、早めの施術が大切になります。 そのため、何年もかけて歯並びをきれいに改善していくブラケット矯正などの矯正よりも、数ヶ月という短期間で歯並びの改善が期待できるセラミック矯正などで早めに改善を行うようにしたほうがよいといえるでしょう。
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