［医師監修・作成］間質性肺炎の症状：咳、息切れなど
肺炎と気管支炎、そして肺の病気や咳が止まらないときなどの不安感。 肺気腫や肺結核など、気管支や呼吸器系の病気というものは本当に怖いものですよね。 気管支喘息や肺炎というものは、決して甘く見てはいけないものです。 肺炎といえば寒い季節や冬の時期というイメージがありますが、マイコプラズマという菌が肺に感染しておこる、マイコプラズマ肺炎というものはご存知でしょうか。 かつて4年周期で開催のオリンピックと同年に大流行が発生したいたため、マイコプラズマ肺炎は別名オリンピック病とも呼ばれていました。 マイコプラズマ肺炎は1984年と1988年に大流行しました。 それ以来、全国的に大流行の兆しは見られていないものの、2000年以降からは毎年その発生数が増加の傾向にあります。 マイコプラズマは市中肺炎、すなわち普段の日常生活を社会生活の中で、普通に行っていた際に発症してしまう肺炎です。 肺炎がうつるなら潜伏期間は？ 肺炎には他人にうつるものとうつらないものがあるようですが、 周りの人にうつらない肺炎は特殊な肺炎でして、基本は周囲の人達にうつるものとお考え下さい。 では周りの人にうつる肺炎の場合の潜伏期間ですが、肺炎の潜伏期間はだいたい2週間から3週間ぐらい、長い人ですと一ヶ月ぐらいの潜伏期間があるようです。 そもそも肺炎とは 肺炎とは誰もがかかってしまう可能性のある病気で、主にウイルス感染や細菌が肺に感染して炎症を起こしてしまう病気です。 スポンサードリンク 肺炎球菌と感染症と潜伏期間について 肺炎に感染しても発症しない人もいるようですが、では肺炎球菌とは何でしょうか？肺炎球菌とは数ある肺炎の原因となる微生物の中でも、最も多いと言われている微生物で、それを「肺炎球菌」と呼ばれています。 肺炎球菌の潜伏期間は数日程度と言われています。 肺炎球菌とワクチン間隔と高齢者について 基礎疾患を持っていたり、65歳以上の高齢者となる老人の方は、肺炎になると重症化するリスクが高いですので肺炎球菌ワクチンを再摂取するようです。 ワクチンの摂取の間隔などは医師に確認を取るようにしましょう。 肺炎の初期症状について 肺炎という病気の初期症状は、風邪とは見分けがつきません。 ですがだんだんと症状が進んでくるとはっきりとしてきます。 具体的には、高熱（38度以上）が続く。 呼吸や脈拍が増加する。 咳き込むと胸に痛みを感じる。 痰が黄色や緑色になり、すぐに息切れがしたりするようになってきたら肺炎の症状と言えるでしょう。 肺炎の予防と高齢者 予防をするには、国の定期接種制度を利用して、高齢者の肺炎球菌感染症の定期接種を受けましょう。 マイコプラズマ肺炎とは 咳と発熱が出ます。 しかしながら診察時に聴診器で呼吸音を聞いても異常がありません。 マイコプラズマという菌が肺に感染しておこる病気、それがマイコプラズマ肺炎です。 肺炎治療について 原因となる細菌によって治療に使うべき抗生物質が変わってきますので、面倒臭がらずに医療機関に通い、しっかりと診察をしてもらいましょう。 治療には抗生物質の投薬や肺炎による咳を和らげるための咳止め薬や痰切り薬が処方されます。 誤飲性肺炎は間違いで、正しくは以下です。 誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）の症状 高齢者の肺炎の場合、37. 5度以上の発熱、咳、膿のような痰,息苦しさなどが肺炎の典型的な症状です。 しかし、これらの典型的症状がみられず、普段より元気がない、原因のはっきりしない、傾眠やせん妄などの精神症状、呼吸数の増加、疲労感が消えず食欲が出ない、のどがゴロゴロしている、などの外からでは分かりにくい症状のみが多くみられるのが誤嚥性肺炎の特徴です。 そのため、高齢者は、外からわかる症状が軽くみえても、実は病気が進行していて、発見が遅れるケースも多く、周りの人（家族）が普段と違うなど、違和感を感じた場合、かかりつけの医者などに相談するか、早めの受診をオススメします。 すでに、風邪、インフルエンザなどにかかっている方は、免疫力が低下しているので、さらに注意が必要です！ 日頃から以下のことを心がけていれば予防することも可能です。 適度な湿度と温度が保たれている口腔は細菌にとって、とても居心地よく、歯磨きやうがいを怠ってしまうとすぐに細菌が繁殖してしまいます。 そのため歯磨きをしっかり行ない、口のなかの細菌を繁殖させないこと、そして肺へ運び入れないことが重要です。 その場合、食後２時間ほどは横にならず、座って身体を起こしていることで、逆流を防止することができます。 次のものを食べる場合も、口の中のものを飲み込んでから食べるようにする。 スポンサードリンク 肺炎の初期症状 肺炎の原因は細菌やウイルスの感染、誤飲、膠原（こうげん）病やリウマチなどの病気、化学物質、アレルギー、インフルエンザ、マイコプラズマ、クラミジア、ストレプトコッカス、黄色ブドウ球菌など、多くの原因などがあります。 こういった細菌やウイルスには、抗菌薬（抗生物質）を用いた薬物療法が一般的なため、普通の風邪薬は効かず、風邪くらいと大丈夫だと自己判断し、油断して放置してしまうと、急激に悪化し呼吸困難などを引き起こして、死にいたる場合もあるため、十分な注意が必要です。 原因によって症状に多少の違いがありますが、悪寒、発熱、せき、たん、息苦しさ、胸の痛みなどがおもな症状となります。 肺炎は特殊なものを以外は、回復する病気です。 しかし、高齢者の場合には死亡率が高い病気で、高齢者の３割が肺炎で亡くなっています。 「 肺炎は日本の死因第3位！」 2015年度の厚生労働省が発表した人口動態統計によりますと、肺炎は日本人の死亡原因の第3位でした。 また、肺炎で亡くなった方の96. 9％が65歳以上の方です。 生活する上での注意点 食べ物や細菌を含む唾液や分泌物の誤嚥 食事中や嘔吐時に誤嚥した食べ物や唾液などに含まれていた細菌が気管や気管支に入り、肺が炎症を起こします。 また、高齢者の場合は、口の中の残留物や唾液が少しずつ誤嚥されている場合もあるので注意しましょう。 誤嚥防止のリハビリも効果があるといわれていますし、肺炎球菌のワクチンも接種しておくとさらによいでしょう。 肺炎症状 大人で熱なし 風邪と同じく飛沫感染、接触感染するマイコプラズマ肺炎はその多くが、保育園や学校といった子供の集団生活の場所から流行が始まっています。 マイコプラズマ自体は空気中に一年中いる微生物（細菌）などですが、気温の低下や空気の乾燥などによって活動が活発になり、感染者が増加してきます。 以前はオリンピックのように、4年に1度というように周期的に大流行をしていましましたが、ここ数年はその周期性もあまり見られなくなり、毎年秋から冬にかけて患者数が増加していて、その数は年々増えている傾向にあります。 特に幼児や学生（5～14歳）の発症率が高いのは、発病するまでの潜伏期間が2～4週間と長いため、大勢の子供が集団生活を送っている保育園や学校などでは一旦、発症者が出ると長期にわたり流行が続いてしまうためです。 そういっても、マイコプラズマ自体はそれほど感染力の強い病原菌ではないため、大規模に感染が拡大するというよりは学校や職場というような小さな集団で「小流行」していくといった形が多く見られます。 そのためか患者さんの3割ほどは、咳症状のみで全く熱を出すことがなかったり、発熱しても微熱程度で済んでしまう場合もあり、気が付かないままの場合も多くあります。 スポンサードリンク 肺炎球菌予防接種 費用 自費 （肺炎予防接種 料金）副作用 肺炎球菌ワクチンは、予防接種で自由診療になるので、原則として全額自己負担ですが、公費助成を行ってくれるところもありますので、詳しくは、お住まいの自治体や医療機関にご確認ください。 私が調べた所では、自己負担の場合およそ6,000～8,000円とされていました。 肺炎球菌ワクチンの有効期間は５年間 日本で承認されている肺炎球菌ワクチンは、２種類ありますが、公費助成で接種できるのは、「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」のみの１種類になります。 その有効期間は５年間とされています。 接種対象者は、厚生労働省によりますと、平成27年度から平成30年度までは、該当する年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となる方と、60歳から65歳未満の方で、心臓、腎臓、呼吸器の機能に自己の身辺の日常生活活動が極度に制限される程度の障害やヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に日常生活がほとんど不可能な程度の障害がある方は定期接種の対象となります。 ただし、既に「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を接種したことがある方は、定期接種の対象とはならないので気を付けてください。 「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を接種することにより、どのような副反応の発生が想定されますのか？ 稀に報告されている重い副反応としては、強いアレルギー反応アナフィラキシー、血小板減少性紫斑病、知覚異常・ギランバレー症候群等の急性神経根障害、蜂巣炎様反応等が報告されています。 接種後に気になる症状や体調の変化がみられた場合は、すぐ医師に相談してください。
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