世田谷区 消化器外科。 社会福祉法人児玉新生会 児玉経堂病院 経堂駅,経堂,世田谷区 内科,消化器科,循環器科,呼吸器科、整形外科、リハビリテイション科

病院一覧：世田谷区

大腸がんの成因としては、腸管の正常粘膜から発生するものと、良性ポリープである腺腫から多段階的に発がんするものが考えられています。 クローン病や潰瘍性大腸炎が大腸がんのハイリスクであることは周知されていましたが、近年さらに家族性大腸腺腫症、リンチ症候群が大腸がんの発生因子として遺伝子レベルで注目されてきています。 大腸がんの予防として、ポリープ（ここでは腺腫とします）の早期発見、早期切除が非常に重要となってきます。 アメリカでは近年、進行大腸がんが減少傾向にある、という報告があります。 これは大腸カメラが広く普及してきていることのみならず、内視鏡スコープのハイビジョン化やポリープ切除の技術の向上などからポリープの発見率、切除率が大幅に改善したことが寄与していると考えられています。 治療法 大腸がんの治療には病変の進行度に応じて、エビデンスのあるもの（統計学的に治療実績があるとされている治療法）として内視鏡治療、外科手術、化学療法、または放射線化学療法があります。 たとえ、がんが発見されたとしても、比較的早期の段階であればEMR Endoscopic mucosal resection：内視鏡的粘膜切除術 、ESD（Endoscopic submucosal dissection：内視鏡的粘膜下層剥離術）といった内視鏡的な切除で病変の完治を目指すことが可能です。 しかしながら、進行大腸がんで発見されることも多々あるのが現実です。 そのような場合は外科手術となりますが、手術の方法としては開腹手術、腹腔鏡手術、ロボット手術があります。 大腸がんの専門治療施設である虎の門病院出身の院長が、患者さんそれぞれに対し最適な治療法（テーラーメイド治療）を検討し、や、と連携を取ります。 参考文献：消化器疾患最新の治療2019-2020 大腸癌-進行直腸癌 南江堂 富沢賢治 胃がん 大腸憩室症とは、食生活などライフスタイルの欧米化などから、繰り返す便秘などによって大腸の壁に圧力がかかり、袋（へこみ）ができる病態です。 これ自体は良性の疾患であり、治療はとくに必要ありません。 しかしながら、大腸憩室が憩室炎や憩室出血を引き起こすと、治療が必要になります。 急速に日本でも増加する大腸憩室症に対して、2017年に日本で初めて大腸憩室（憩室出血・憩室炎）ガイドライン（日本消化管学会編）が策定されました。 当院院長の当院院長の富沢はこのガイドライン委員会の作成メンバーであり、日本の外科医の中で一番の大腸憩室マニアと自負しています。 大腸がんのみならず、大腸憩室症もお気軽にご相談ください。 昔から俗に『盲腸』と呼ばれています。 虫垂に穴があいた場合は、穿孔性虫垂炎といいます。 手術する時期を逃すと、腹膜炎などの重い合併症を起こす可能性があり、適切な診断と手術の判断が重要です。 手術は従来の開腹手術ではなく、傷が小さく回復の早い腹腔鏡手術が主流です。 腸閉塞 腸閉塞とは、さまざまな原因で腸管内容物がつまり、排ガス、排便が停止し、おなかの痛みや吐き気などの症状がでてくる病態です。 腸閉塞の原因としては腹部手術歴（癒着性）がある、腸重積、腫瘍などがあげられます。 急性腹症 突然発症した腹痛と定義され、緊急手術など、迅速な対応が必要となります。 原因としては胃・十二指腸潰瘍（穿孔）、腸重積、胃がん・大腸がん穿孔、ヘルニア嵌頓、急性虫垂炎、憩室穿孔、S状結腸軸捻転などがあります。 いずれにせよこれらを適切に鑑別し確定診断につなげ、早期に治療することが重要です。 鼠径ヘルニア 大腿部の付け根の鼠径部から腸管などが飛び出し、体表面から膨らみとして蝕知する疾患で、俗にいう『脱腸』です。 時に還納（もとにもどる）不可能となり、嵌頓（とびだしたまま）状態が続き、絞扼（腸がしめつけられる）してしまうと緊急手術が必要となります。 若い方はもちろん、ご高齢でも元気な方は、このようなリスクを回避するために基本的に手術をおすすめしています。 痔核 肛門と直腸の静脈に血がたまり、膨らんで痛みや出血を伴う疾患です。 多くは保存的治療が可能ですが、手術が必要な方も多く存在します。 粉瘤 アテロームとも呼ばれます。 皮膚の下に袋ができ、本来皮膚から剥げ落ちるはずの皮膚の角質と皮膚の脂（皮脂）が、たまってしまってできた腫瘍の総称です。 感染を繰り返す場合があるので切除が必要です。 火傷、切り傷、すり傷 当院では上記にも対応しています。

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東京都世田谷区/健康管理

消化器内視鏡専門医が苦痛を軽減するため経鼻内視鏡や鎮静剤などを用いて検査。 土日も診療します世田谷区玉川の「二子玉川メディカルクリニック」は、東急田園都市線・大井町線「二子玉川駅」西口より徒歩約3分の場所にあります。 土日も17：00まで診療しているので、忙しい患者さまも受診しやすいかと思います。 当クリニックでは内科、消化器内科、アレルギー科などを診療科目に掲げています。 院長は「日本内科学会認定 総合内科専門医」、「日本肝臓学会認定 肝臓専門医」、「日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医」の資格を持っており、高血圧症、糖尿病、脂質異常症といった内科系の病気や、胃・大腸・肝臓といった消化器の病気の診療が得意です。 また、胃・大腸内視鏡検査では、えずきや苦痛を軽減できるように、必要に応じて鎮静剤や鎮痛剤などを使っています。 何かお困りの際は気軽にご相談ください。 芦花公園駅徒歩約2分。 木曜以外平日20時まで診療。 幅広い診療科目であらゆる症状に対応私たち、天下堂医院は、世田谷区南烏山で、内科・外科・耳鼻いんこう科・皮膚科・消化器内科・胃腸内科・肛門外科・泌尿器科・アレルギー科・放射線科を診療しています。 開業以来50年にわたり地域の医療を支えてきた当院では、健康診断から外科手術まで幅広く対応することができます。 最寄り駅から徒歩約2分の場所で、平日は木曜日以外20時まで診療していますので、ご来院いただきやすい環境かと思われます。 幅広い診療科目をもつ当院ですが、特に外科に強みをもっているのが特色です。 院長は外科での多くの診療経験を持ち、手術にも専門的に取り組んでまいりました。 なかでも消化器の外科手術に伴う内視鏡の取り扱いについては、開院から現在までの経験に裏付けられています。 一般に「鼻からの胃カメラ」で負担が軽減するとは言われますが、もとより内視鏡は医師の技術が十分でなければ、患者さまの苦痛も大きくなります。 この点における技術と知見を重ねた当院では、より負担が少なく、落ち着いて検査にのぞんでいただける環境と考えております。 当院内科では、高血圧や脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病にお悩みで来院される方が多くみられます。 患者さまの症状を見極め、生活上のお悩みにもしっかりと耳を傾けたうえで、お一人おひとりに適した治療やアドバイスを行っています。 当院へは、京王線・芦花公園駅から徒歩約2分でお越しいただけます。 駐車場は3台分のご用意があります。

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世田谷区の泌尿器科！夜間や土曜日も診療するクリニックを掲載

大腸がんの成因としては、腸管の正常粘膜から発生するものと、良性ポリープである腺腫から多段階的に発がんするものが考えられています。 クローン病や潰瘍性大腸炎が大腸がんのハイリスクであることは周知されていましたが、近年さらに家族性大腸腺腫症、リンチ症候群が大腸がんの発生因子として遺伝子レベルで注目されてきています。 大腸がんの予防として、ポリープ（ここでは腺腫とします）の早期発見、早期切除が非常に重要となってきます。 アメリカでは近年、進行大腸がんが減少傾向にある、という報告があります。 これは大腸カメラが広く普及してきていることのみならず、内視鏡スコープのハイビジョン化やポリープ切除の技術の向上などからポリープの発見率、切除率が大幅に改善したことが寄与していると考えられています。 治療法 大腸がんの治療には病変の進行度に応じて、エビデンスのあるもの（統計学的に治療実績があるとされている治療法）として内視鏡治療、外科手術、化学療法、または放射線化学療法があります。 たとえ、がんが発見されたとしても、比較的早期の段階であればEMR Endoscopic mucosal resection：内視鏡的粘膜切除術 、ESD（Endoscopic submucosal dissection：内視鏡的粘膜下層剥離術）といった内視鏡的な切除で病変の完治を目指すことが可能です。 しかしながら、進行大腸がんで発見されることも多々あるのが現実です。 そのような場合は外科手術となりますが、手術の方法としては開腹手術、腹腔鏡手術、ロボット手術があります。 大腸がんの専門治療施設である虎の門病院出身の院長が、患者さんそれぞれに対し最適な治療法（テーラーメイド治療）を検討し、や、と連携を取ります。 参考文献：消化器疾患最新の治療2019-2020 大腸癌-進行直腸癌 南江堂 富沢賢治 胃がん 大腸憩室症とは、食生活などライフスタイルの欧米化などから、繰り返す便秘などによって大腸の壁に圧力がかかり、袋（へこみ）ができる病態です。 これ自体は良性の疾患であり、治療はとくに必要ありません。 しかしながら、大腸憩室が憩室炎や憩室出血を引き起こすと、治療が必要になります。 急速に日本でも増加する大腸憩室症に対して、2017年に日本で初めて大腸憩室（憩室出血・憩室炎）ガイドライン（日本消化管学会編）が策定されました。 当院院長の当院院長の富沢はこのガイドライン委員会の作成メンバーであり、日本の外科医の中で一番の大腸憩室マニアと自負しています。 大腸がんのみならず、大腸憩室症もお気軽にご相談ください。 昔から俗に『盲腸』と呼ばれています。 虫垂に穴があいた場合は、穿孔性虫垂炎といいます。 手術する時期を逃すと、腹膜炎などの重い合併症を起こす可能性があり、適切な診断と手術の判断が重要です。 手術は従来の開腹手術ではなく、傷が小さく回復の早い腹腔鏡手術が主流です。 腸閉塞 腸閉塞とは、さまざまな原因で腸管内容物がつまり、排ガス、排便が停止し、おなかの痛みや吐き気などの症状がでてくる病態です。 腸閉塞の原因としては腹部手術歴（癒着性）がある、腸重積、腫瘍などがあげられます。 急性腹症 突然発症した腹痛と定義され、緊急手術など、迅速な対応が必要となります。 原因としては胃・十二指腸潰瘍（穿孔）、腸重積、胃がん・大腸がん穿孔、ヘルニア嵌頓、急性虫垂炎、憩室穿孔、S状結腸軸捻転などがあります。 いずれにせよこれらを適切に鑑別し確定診断につなげ、早期に治療することが重要です。 鼠径ヘルニア 大腿部の付け根の鼠径部から腸管などが飛び出し、体表面から膨らみとして蝕知する疾患で、俗にいう『脱腸』です。 時に還納（もとにもどる）不可能となり、嵌頓（とびだしたまま）状態が続き、絞扼（腸がしめつけられる）してしまうと緊急手術が必要となります。 若い方はもちろん、ご高齢でも元気な方は、このようなリスクを回避するために基本的に手術をおすすめしています。 痔核 肛門と直腸の静脈に血がたまり、膨らんで痛みや出血を伴う疾患です。 多くは保存的治療が可能ですが、手術が必要な方も多く存在します。 粉瘤 アテロームとも呼ばれます。 皮膚の下に袋ができ、本来皮膚から剥げ落ちるはずの皮膚の角質と皮膚の脂（皮脂）が、たまってしまってできた腫瘍の総称です。 感染を繰り返す場合があるので切除が必要です。 火傷、切り傷、すり傷 当院では上記にも対応しています。

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