糖尿病でケトン体が増加する理由とメカニズム
糖尿病や陽ケトン体に関する質問です。 糖尿病の勉強で尿ケトン体陽性時は運動療法禁忌だと書いてありました。 理由は尿ケトン体陽性時は体はエネルギーとして糖を使っておらず、脂肪を使っている。 だから、体の中で何か異変が起きているからだと書いてありました。 ここで思ったのですが尿ケトン体陽性時ってもしかして、すごく痩せやすい状態なのではないでしょうか？糖ではなく脂肪をエネルギーに使っているのですから・・・。 もしかして、薬で尿ケトン体を陽性にして、血糖値はインスリンを注射して下げたら、あっという間に人って痩せることができますか？もしかして、飲んだら痩せるってあやしい薬はこの考え方に近いものもあるのでは？ ただ、私は尿ケトン体が陽性になる仕組みも分かっていませんが何となく体の中がメチャクチャになりそうな気はします。 直接の回答でなく、すこし系統的に回答させてください。 そのため、少し長い返事になるかもしれません。 肥満などの理由によって、膵臓から出るインスリンの効きが悪くなって、それに対応しようとして体はインスリンをたくさん作ろうとします。 この状態が、境界型や予備軍と呼ばれる人たち それがインスリンを増やせなくなって対応できなくなったのが、２型糖尿病の発症です。 インスリンの作用として、血糖値を下げてくれるのは有名ですが、どうやって下げているのかは知らない人が多いです。 それは、「血管」から「細胞」に糖を運ぶために、血糖値が下がるのです。 そのインスリンが効かなくなったら、細胞 ＝体 の中に糖 ＝栄養 を取り込めなくなって、代わりに脂肪を使うことになります。 そのために、肥満の人が糖尿病になりやすいのですが、糖尿病になって悪化する インスリンがどんどん作れなくなる と、体重は減ってきます。 太らないというより、太れなくなります。 その際のケトンはアセトンは中性物質ですが、他にもアセト酢酸などの酸性物質もできてしまい、体が酸性に傾き、最終的には多臓器不全で死亡にいたります。 さて、直接的な回答ですが、 まず、尿ケトンが出ているときは、病的に痩せやすい状態です。 しかし、それは癌になって、病的にやせるのとあまりかわりありません。 医師国家試験では、「3ヶ月で体重が10kg減った」といわれれば、癌か糖尿病を考えろと、指導されるぐらいです。 尿ケトンを陽性にするためには糖を吸収できなくなるような薬が使えばなるかもしれまん。 しかし、血糖値を下げるために外からインスリンを打ったら、糖を細胞内に取り込むことになるので、ケトンは出なくなってしまいます。 飲んだら痩せるという怪しい薬の多くは、利尿剤によって水分が減ることによって体重が減るだけで、脂肪が減るタイプの薬は少ないです。 もしくは飲んでも「適切な運動と食事を併用しています」という注意書きがこっそりある場合で、そちらの効果によって脂肪が減っているのかと思います。 最後に薬ではないですが、最近はやっている「炭水化物ダイエット」はこれらの発想によるものです。 糖を吸収しなければ、脂肪をエネルギーに使うため、太れなくなる。 ということです。 長くなりましたが、ご参考になれば、幸いです。 尿ケトン体陽性の場合は、飢餓状態の時とか、糖尿病の時の症状です。 飢餓状態になると脳に必要なブドウ糖が足らなくなります（脳はブドウ糖のみ栄養とします）。 脂肪を使ってブドウ糖を体内で作るために体が働いている状態です。 この非常時に、運動などして脂肪を使えば、痩せるのは脳細胞です。 体は人間が操作できるほど簡単な仕組みでは有りません。 医学者の知識でも、ほとんど解っていません。 痩せるのはやはりダンスのような運動をするのが一番です。 カロリーを少なくするだけでは体温が下がり免疫力が落ちて風邪や皮膚病などに悩ませられます。 ３５度ほどに体温が下がると癌細胞が増えることも解ってきています。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 私は趣味（医療関係者ではありません）で回答しているものです。 回答内容がすべて正しいと断言できるものではありません。 質問者の何か参考になればうれしいです。 質問者の確認による判断にて対処してください。
次の
