ニトロ グリセリン と は。 ニトログリセリンとは

ニトログリセリン(舌下)

ニトログリセリン 舌下 :ニトロペン スポンサード リンク 成分（一般名） ： ニトログリセリン（舌下） 製品例 ： ニトロペン舌下錠0. 3mg ・・ 区分 ： 血管拡張剤／冠血管拡張剤／虚血性心疾患治療薬 PR 概説 血管を広げ血流をよくするお薬です。 狭心症や心筋梗塞に用います。 作用 【働き】 狭心発作は、いわゆる心臓発作の一つです。 心筋に供給される血液が不足するのが原因で、胸に圧迫感を感じたり、しめつけられるように痛みます。 さらに、血管が詰まり血流が止まってしまうと、ついには心筋梗塞に至ります。 このお薬は、冠動脈拡張薬です。 心臓の冠動脈のほか全身の血管を強力に広げます。 そのため、心筋に血液がたくさん届くようになり、心臓の負担も軽くなります。 心筋の血液不足が解消されれば、狭心発作もおさまります。 速効性の舌下錠ですので、発作時もしくは発作予感のしたときに直ちに用います。 有効成分のニトログリセリンが口の粘膜からすばやく吸収され、数分で効果を発揮します。 ただし、効果は一時的で、狭心症の原因そのものを治すことはできません。 【薬理】• 冠循環改善作用．．心臓のまわりの心筋を養う血管（冠動脈）を広げます。 これにより、心筋の酸素不足や栄養不足を改善します。• 末梢血管拡張作用．．体全体の末梢の血管を広げて、心臓の負担を軽くします。 心不全の症状をとるのにも有効です。 いわゆる「ニトロ」と呼ばれる硝酸薬の仲間です。 狭心症の治療に古くから使われています。• 当面の狭心症状にとてもよく効きます。 長期的な予後改善効果（長生き効果）についてはよく分かっていません。 注意 【診察で】• 持病やアレルギーのある人は、医師に伝えておきましょう。• 服用中の薬は、医師に伝えてください。 【注意する人】 低血圧や緑内障、脳卒中のある人は、その病状により使用できないことがあります。 適さないケース．．重い低血圧、閉塞隅角緑内障、脳出血、重い貧血のある人など。• 注意が必要なケース．．低血圧、肺高血圧症、心筋症、高齢の人など。 【飲み合わせ・食べ合わせ】 飲み合わせに注意する薬があります。 飲み合わせによっては、副作用がでやすくなります。 服用中の薬は、医師に報告しておいてください。 勃起障害や肺高血圧症の治療に用いるシルデナフィル（バイアグラ、レバチオ）やバルデナフィル（レビトラ）、タダラフィル（シアリス、アドシルカ、ザルティア）、あるいはリオシグアト（アデムパス）との併用は禁止です。 併用により血圧が急激に下がるおそれがあり危険です。• 他の降圧薬や利尿薬と併用するときは、血圧の下がりすぎに注意します。• アスピリンなど解熱・鎮痛薬との併用により、この薬の作用が弱まる可能性があります。• 飲酒は控えましょう。 アルコールは、めまいや立ちくらみの副作用を強めます。 【使用にあたり】• 決められた用法用量を守ってください。• ふつう、狭心症の発作止めとして用います。 発作予感時、もしくは胸痛や胸の圧迫感などがあられたらすぐに使用してください。• できるだけ、座るか腰掛けた状態で使用します（強いめまいや、転倒を予防します）。• まずは１錠を舌の下に入れ、そのまま溶けるのを待ちます。 舌下錠を飲んでしまうと効果がありません。 口内が乾いているときは、水を少し含み舌を湿らせてから舌下すると吸収が早いです。 １〜５分で効果があらわれますが、もし症状が続くようでしたら、もう１錠追加します。• 1回の発作で３錠までとし、それでもおさまらない場合は、直ちに担当医に連絡してください。 必要であれば救急車を呼びます。 がまんをしてはいけません。• 使用後は、しばらく安静にしていましょう。 急に立ち上がるなど、急激な動作をしないように。 また、車の運転など危険な作業は控えてください。• 効果の持続時間は３０分くらいです。 効能 狭心症、心筋梗塞、心臓喘息、アカラジアの一時的緩解。 用法 ニトログリセリンとして、通常成人0. 3〜0. 6mg 本剤1〜2錠 を舌下使用する。 狭心症に対し投与後、数分間で効果のあらわれない場合には、更に0. 3〜0. 6mg 本剤1〜2錠 を追加使用する。 なお、年齢、症状により適宜増減する。 医師の指示を必ずお守りください。 副作用 頭痛を起こすことがよくあります。 また、めまいや、立ちくらみにも注意しましょう。 頭痛は一過性で、しだいに軽くなってきます。 ひどいときは医師に相談してください。 【重い副作用】 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください• 過度の血圧低下．．めまい・ふらつき、立ちくらみ、冷感、吐き気、嘔吐、気を失う。 【その他】• 頭痛、顔のほてり、潮紅• めまい・ふらつき、立ちくらみ、動悸、血圧低下• いつもと違う「おかしいな」と感じたら早めに受診してください。 まずは安心して、決められたとおりにご使用ください。

次の

ニトログリセリン(舌下):ニトロペン

4 北海道大学循環器内科 講師 甲谷哲郎 Q. ニトログリセリンに副作用はないか 70歳男性。 最近、朝の散歩中にときどき胸部不快感を感じるので、念のため近くの病院で診察を受けたところ、狭心症の疑いがあるので詳しい検査が必要と言われました。 その日は、とりあえず胸痛が起きた時に服用するようにとニトログリセリンという錠剤を渡されました。 その時は、気が動転してよく聞けなかったのですが、この爆弾のような名前の薬は、どのような薬なのでしょうか。 副作用が心配なのでまだ使っていません。 説明をお願いします。 頭痛も・・。 服用すると心臓に栄養を与える冠動脈が広がり、血液の流れが良くなり、その結果心筋虚血が改善し、胸痛が消失して行きます。 胸痛発作の時には、速く効かせるために舌の下で溶かし、胃腸からではなく、口腔内から直接血管に入り、より速く心臓に到達するようにする訳です。 従って、硝酸薬は狭心症を持つ方には極めて大事な薬で、常に身の回りに置いておくことが必要となります。 発作の際にはためらわず舌下してください。 通常、２〜３分で発作は消失します。 また、決まった動作で発作が出る人は、その動作をする前に予め舌下あるいは服用しておくと発作の予防になります。 なお、ニトログリセリンは揮発しやすいので、瓶に入ったものは一度封をあけると長くても２〜３ヵ月で交換した方がよいでしよう。 舌の下にいれて「ぴりっ」とこないものは古くて効果が少ないものと判断してください。 最近は、長期保存できるように１錠ずつ密封された錠剤が使われることが多くなっています。 また、より即効性のスプレーもよく使われています。 舌下錠は、口が乾いているときには溶けにくいこともありますが、この点、口腔内に噴霧するスプレーは使いやすいかもしれません。 ただし１回の噴霧が１錠相当となっていますので、なんとなく「シユーシユー」と繰り返してしまい、使い過ぎることが多いので注意してください。 硝酸薬の副作用は、まず頭痛です。 軽いものですと何回か使っているうちに慣れて頭痛が起こらなくなることもあります。 次に、ニトログリセリンは全身の血管も開きますので、時に血圧が下がり過ぎてしまうことがあります。 とくにアルコールを飲んでいる時には注意しましょう。 血圧が低下したときには、横になり足の方を少し高くして休んでください。 しばらくすると回復します。 最後に、疑問に思うことは、遠慮なく担当医に質問し、自分の症状と薬の必要性などを十分理解することが大切です。 とく薬は効果もありますが、ご心配されているように副作用も合わせ持つことが多いので、十分に納得してから飲むことが重要です。

次の

狭心症の疑いその後！ニトログリセリンで狭心症確定か？

三 グリセリンの三。 油状液。 比重 1. 結晶に安定形 融点 13. 2～13. 9～2. 衝撃や摩擦により爆発しやすい。 やの基剤として使われる。 また医薬には，おもに冠拡張剤として使われる。 口腔粘膜からの吸収がよく，速効性なので，として用いられるが，時間が短いため，近年テープにしみこませて皮膚から吸収させることも試みられている。 平滑筋に直接作用し，末梢血管を拡張し，血流量を増大させる。 動・静脈ともに細い血管よりも太い血管に作用し，特に冠循環の太い血管や側副血行路に持続的な拡張作用を示すので，冠不全のに使用される。 副作用としては，大量の亜硝酸イオンがを形成し，チアノーゼをきたすが，これはシアン中毒の解毒に応用されている。 そのほか，血管拡張による頭痛，吐き気，，眼内圧や髄液圧の上昇，血圧下降などがある。 出典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典について の解説 グリセリンの硝酸エステル。 NGと略記される。 1846年イタリアのソブレロによって初めて合成された。 ソブレロ自身は、ニトログリセリンの爆発性があまりに激しいので使い物にならないと考えた。 しかし、この強力な爆発威力に注目した人々によって鉱山で発破 はっぱ 用に使われていたが、たいへん敏感な液体で、岩の割れ目に流れ込んだりして予期しない爆発事故をおこした。 また、凝固点が低いので冬には凍結し、それを溶かすときにも爆発事故をおこした。 ニトログリセリンは、それまで使われてきた黒色火薬の7倍の爆破威力があったが、黒色火薬と違って、導火線で点火したのでは燃えるだけで確実に爆発させることはできなかった。 スウェーデンのノーベルは、ニトログリセリンを確実に爆発させるために雷管を発明（1864）して、ニトログリセリンおよびそれに続くダイナマイトの爆破薬としての用途を確立した。 ニトログリセリンはそのもの単独では危険すぎたので、ノーベルはそれを安全にして使える珪藻土 けいそうど ダイナマイトおよびゼラチンダイナマイトを発明して、ニトログリセリンの爆薬原料としての用途を確立した。 また、ニトログリセリンを窒素量12％前後のニトロセルロースと混ぜて高性能のダブルベース無煙火薬（バリスタイト）を発明した。 このように、ニトログリセリンを実用化するためにノーベルの果たした役割は大きい。 ［吉田忠雄・伊達新吾］ 性質ニトログリセリンは無色透明の液体で甘味をもつ。 水に難溶であるが有機溶媒に溶ける。 窒素量12％前後のニトロセルロースを混合して膠化 こうか し、ニトログリセリンの打撃や摩擦に対する感度を低下させて用いる。 水酸化ナトリウム（カ性ソーダ）のアルコール溶液で分解し非爆発性となる。 開放状態では少量のニトログリセリンは点火しただけでは爆発しないで燃えるだけである。 密閉したり、大量であると爆発に移行する。 爆速は毎秒7500～8000メートルの高速爆速と、1500～2000メートルの低速爆速がある。 現在ダイナマイト原料のニトログリセリンとしては、ニトログリコールとの混合物が用いられている。 ニトログリコールはニトログリセリンの不凍剤として用いられるようになったが、膠化促進剤としての役割も認められている。 しかし、蒸気圧が高くて毒性も強く、過去にダイナマイト製造工場ではニトログリコール中毒事故をおこしたことがあった。 そのため、日本では、ニトログリセリンとニトログリコールの混合液中のニトログリコール混合割合は最大38％に抑えられている。 なお、ニトログリコールを取り扱う工程では、十分に換気を行い、また、皮膚接触を避ける方策が講じられている。 ［吉田忠雄・伊達新吾］ 医薬用狭心症の発作の予防に古くから用いられている。 希釈された場合には爆発力はない。 舌下錠として口腔 こうくう 粘膜から吸収させて適用する。 刺すような味を呈する。 本剤は揮発性で、綿花、塩化ビニルなどのプラスチックに吸着されると効果が低下するので、保管にはガラス容器を用い、密栓する。 最近では軟膏 なんこう 、プラスター（貼付 ちょうふ 薬）ができ、塗布または貼付して狭心症の予防に用いられる。 さらに注射液として血圧降下の目的で点滴静脈注射で用いられる。 09 ．グリセリン 98. 5％ 以上， 1. 599， 1. 6009． 1. 3 kJ kg －1．ニトログリセリンはダイナマイトや無煙火薬の原料になるほか，皮膚や粘膜から吸収されて血管を広げる作用があり，少量で血管拡張剤 血圧降下 に用いられるが，その取り扱い中に頭痛や，めまいを起こす副作用があるので，注意が必要である．[CAS 55-63-0] 出典 森北出版「化学辞典（第2版）」 化学辞典 第2版について 世界大百科事典 内のニトログリセリン の言及.

次の