副 鼻腔 炎 倦怠 感。 上咽頭炎の5つの症状は？のどや鼻の奥が痛い！病院での治療について

副鼻腔炎の症状―「蓄膿症」は慢性の副鼻腔炎を指す

鼻水は大気中のゴミやウイルス、細菌などから体を守るために鼻の粘膜から出る液体です。 通常は透明な色ですが、病気が原因で黄色っぽい色になることがあります。 熱や咳など風邪の症状と一緒に黄色い鼻水が出てきた• 黄色い鼻水に加え、目や鼻周りの痛みがある• 色のついた鼻水が何週間も続いている このような症状が現れたときには、どのような原因が考えられるのでしょうか。 病気による黄色い鼻水 鼻水の色や質感の変化は、何らかの病気のサインであることがあります。 黄色い鼻水が出やすい病気 鼻水の色の中でも黄色い鼻水はウイルスや細菌への感染が原因であることも多く、この場合には何かしらの病気が隠れている可能性があります。 ただし、鼻水の色の変化が必ずしも病気のサインであるというわけではなく、病気以外の原因によっても鼻水が黄色っぽく見えることもあります。 急性上気道炎 急性上気道炎とは、ウイルスなどに感染したことで上気道（鼻からのどにかけた部分）に炎症が生じる病気です。 鼻水やくしゃみ、喉の痛み、せき、発熱、、 痰 たん などの症状を伴うことがあります。 急性上気道炎の症状として黄色い鼻水が出る場合、ウイルスと戦ったあとの死滅した白血球や免疫細胞が鼻水に混ざって色がついている状態なので、それほど心配しなくてもよいとされています。 急性副鼻腔炎 とは、鼻の穴（鼻腔）を取り囲む周囲の空洞（副鼻腔）部分が風邪などによって急性の炎症を起こしてしまう病気です。 症状としては、粘り気のある黄色っぽい鼻水、鼻づまり、咳や痰などがあり、炎症が進行すると目の周りや頬、鼻が痛み出すことがあります。 治療せずに放置すると、場合によっては激しいや吐き気に襲われることがあるので、こうした状態になる前に医療機関を受診することが望まれます。 慢性副鼻腔炎 とは、粘り気のある黄色っぽい鼻水、鼻づまり、咳や痰などの症状が一定期間（目安は12週間）続く病気で、上で説明したから続発することが多いです。 また、上に挙げた症状のほか、副鼻腔粘膜の腫れやと呼ばれるポリープ、頭重感、が現れることもあります。 鼻水全般が出る病気 上で挙げたように黄色い鼻水が特徴的な病気以外にも、鼻水全般が症状として現れる病気には以下のようなものがあります。 アレルギー性鼻炎 とは、花粉やダニ、動物の毛、虫などの物質によって鼻粘膜にが生じ、鼻水、鼻づまり、などの症状が出る病気です。 このほか、目と耳の、、食欲低下の症状が出る場合もあります。 体質の方は鼻水が出やすい傾向にあるので、日常生活に支障が出るようであれば耳鼻咽喉科や科の医師に相談してみてはいかがでしょうか。 血管運動性鼻炎 血管運動性とは、空気の急激な寒暖差が引き金となって鼻水やくしゃみ、鼻づまりの症状が出るです。 ストレスなどから生じた自律神経の乱れが一因との指摘がありますが、はっきりとしたことはわかっていません。 まずは自律神経を整えることが第一なので、でないのにもかかわらず鼻水が気になる方は、ストレス解消や生活習慣を見直すことをおすすめします。 髄液鼻漏 髄液鼻漏とは、脳や脊髄にある脳脊髄液が頭部のなどにより外部に漏れ出る状態のことを指します。 髄液が漏れると鼻や耳の穴からさらさらとした質感の液体が流れ出てきますが、鼻水と勘違される場合も多く、髄液鼻漏だと判明するのが遅れることがあります。 髄液が漏れると頭蓋骨の内側に細菌が入りやすくなり、を起こす可能性があります。 そのため、転倒やスポーツなどで頭部に強い衝撃を受けた後、水っぽい液体が鼻から流れていた場合は早急に医療機関を受診するようにしましょう。 受診の目安とポイント 黄色い鼻水が長期間続く、痛みなど、ほかの症状を伴う場合には早めに耳鼻咽喉科への受診を検討しましょう。 受診の際は黄色い鼻水が出始めた時期と鼻水の質感、顔面の痛みや発熱、や吐き気など鼻以外の症状の有無も併せて医師に伝えるとよいでしょう。

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本当はこわい副鼻腔炎(蓄膿症)体験レポ～発症から治療まで～

副鼻腔の炎症性病変の総称。 副鼻腔は鼻腔を上から両外側を取り巻くように存在する骨の中の洞 どう で、上顎 じょうがく 洞、篩骨 しこつ 洞（篩骨洞蜂巣 ほうそう ）と、前頭洞、蝶形骨 ちょうけいこつ 洞の四つからなり、それぞれ鼻腔と狭い管または孔 あな （自然孔 こう ）で交通している。 これらの洞の炎症性病変が副鼻腔炎であり、単一の洞に限られることもあるし、いくつかの洞がともに罹患 りかん することもある。 それぞれ罹患した洞の名称でよばれるが、ときにはすべての洞が侵され、これを汎 はん 副鼻腔炎という。 大きく急性、慢性、気圧性の副鼻腔炎に分類される。 ［河村正三］ 急性副鼻腔炎鼻かぜやアレルギー性鼻炎の合併症として始まることが多い。 炎症は自然孔を経て副鼻腔へ波及する。 歯の炎症によって上顎洞炎がおこること（歯性上顎洞炎）もある。 炎症による粘膜腫脹 しゅちょう のために自然孔は狭くなり、洞内の炎症による分泌物は排出されにくく、やがて細菌の感染（化膿 かのう 性副鼻腔炎）をおこし、治癒が長引く。 症状は発熱、倦怠 けんたい 感、感染した副鼻腔がある骨の疼痛 とうつう ないし頭痛で、上顎洞炎、篩骨洞炎、前頭洞炎では頬 ほお 、鼻根部、前頭洞部に圧痛と浮腫を認めることがある。 小児では症状がより著明で、生後3か月以内の乳児の上顎洞炎は上顎洞の発育が未発達のため、上顎骨骨髄炎の型となる。 症状は突然の高熱、頬部 きょうぶ 腫脹、結膜浮腫、眼球突出などで、これを新生児上顎洞炎とよぶ。 歯性上顎洞炎では悪臭のある鼻漏がみられる。 治療は、全身的な抗生物質の投与、鼻内へ血管収縮剤などの塗布、冷罨法 あんぽう 、疼痛に対する鎮痛剤の投与が主となる。 新生児上顎洞炎では手術が行われ、歯性上顎洞炎では歯の治療が必要である。 ［河村正三］ 慢性副鼻腔炎急性副鼻腔炎が完全に治癒せず慢性化したものが多いため、細菌感染による化膿性副鼻腔炎が多くみられる。 洞内に膿が貯留しているので、蓄膿症と俗称されることがある。 ときに洞の中がチーズ様の物質で充満されていること（乾酪 かんらく 性副鼻腔炎）があり、老人に多くみられ、真菌感染による。 症状は鼻漏、後鼻漏、鼻閉、頭重感、頭痛、罹患した副鼻腔上の鈍痛、嗅覚 きゅうかく 脱失などで、その程度や性質は種々ある。 治療は、鼻内へ血管収縮剤などの塗布、洞または鼻の洗浄、局所または全身的な抗生物質や抗炎症剤の投与を行うが、鼻茸 はなたけ がある場合はその摘出を行ってから治療するのがよい。 ときには根治的手術が必要なこともある。 小児の慢性副鼻腔炎は予後がよく、思春期までに50％は自然治癒する。 ［河村正三］ 気圧性副鼻腔炎外界の気圧と副鼻腔内圧が異なることが原因で、飛行や潜水で気圧が急に変化したときに副鼻腔の自然孔が炎症や鼻茸などで閉鎖しているためにおこる。 鼻かぜをひいているときに航空機に乗って罹患する例が多い。 航空機が降下または上昇する際に前頭部や頬部に激しい疼痛を感じ、その疼痛が残存する。 治療は、鼻内へ血管収縮剤などを塗布し、副鼻腔の自然孔を開放する。 予防として、鼻かぜや上気道炎症、とくに鼻茸のある場合は飛行を避ける。 治癒が長引くと、細菌感染をおこして化膿性副鼻腔炎に移行する。 ［河村正三］ 出典 小学館 日本大百科全書 ニッポニカ 日本大百科全書 ニッポニカ について の解説.

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マイコプラズマ感染症が原因で副鼻腔炎になるって本当！？

副鼻腔炎は脳に近い部分で起きるので、頭痛や倦怠感が１ヶ月続くこともあります。 風邪などを併発したあとに副鼻腔炎にかかることが多く、放置すると慢性化することもあるので、耳鼻科で抗生剤等の投薬をしてもらうことで通常は７～１０日で症状が改善することが多いのですが、まだ症状が続くのであれば、慢性副鼻腔炎等の可能性もあるので再度受診されることをお勧めします。 風邪は他人を感染させますが、副鼻腔炎自体による他人への感染は神経質になる必要はないと思いますが、細菌なので濃厚接触があれば感染する可能性があるので鼻をかんだあとの手洗いやティッシュの始末等は注意する程度で大丈夫だと思います。 追記 オーグメンチンは細菌によるペニシリンを分解する酵素の働きを抑える成分が配合されていますが、これとアモキシシリン単体でどうして腸球菌への適応が異なるのかは不明です。 配合されているクラグラン酸自体の抗菌力が弱いためオーグメンチン２５０ｍｇに６７％配合されているアモキシシリンの量的な問題（アモキシシリン単体は２５０ｍｇ）かも知れませんが詳細は不明です。 そこで気になる場合はメーカーの学術担当に問い合わせてみることもお勧めします。 グラクソ・スミスクライン株式会社 東京都港区赤坂1-8-1 以下はURLからの参照ですので参考にされてください。 私たちの顔の真ん中についているのが、鼻です。 顔の中でも一番目立つ鼻、その穴の中のことを解剖学的には「固有鼻腔」と言います。 この固有鼻腔の周囲にはいくつかの部屋があり、それぞれの部屋は骨で囲まれています。 これらの部屋のことを「副鼻腔」と言います 副鼻腔は、上顎洞、篩骨洞、前頭洞、蝶形骨洞の4つに分かれています。 副鼻腔の内部は空洞で、空気が入っており、薄い粘膜がついた骨に囲まれています。 この粘膜にはごく小さな毛（せん毛）が生えています。 せん毛は一定の方向に並んでおり、外から入ってきた異物などを分泌物でからめとって、副鼻腔から固有鼻腔へ排泄する働きをしています。 また、左右4つずつ、合計８つの副鼻腔は奥で脳や目に隣接しているとともに、いずれも固有鼻腔と一部でつながっています。 この固有鼻腔とつながっている場所は「自然口」と呼ばれます。 この自然口が炎症で腫れるなどしてふさがると、副鼻腔が換気不全を起こします。 換気がさま たげられると副鼻腔内で細菌が増殖し、粘膜の炎症がますます強くなります。 炎症が強くなると粘膜のせん毛の動きが阻害されて、分泌物が固有鼻腔に排泄され なくなります。 これが副鼻腔炎の正体です。 炎症の原因は、ウイルスや細菌の感染、近年ではアレルギーによるものも多くなっています。 一般的にはまず、ウイルスによる感染が起こり、その数日後に細菌感染が起こってそれぞれの症状を引き起こすと言われています。 ウイルスの感染が起こり、数日後、細菌に感染することで発症します。 鼻づまり、鼻水、濃い鼻水がのどに回る（後鼻漏）、咳が出る、頭痛、顔面痛などの症状が急に現われます。 おおむね１カ月くらいで自然に軽快していきます。 急性副鼻腔炎の症状が3カ月以上続くものを慢性副鼻腔炎と言います。 急性副鼻腔炎が長期化することで、せん毛が働かなくなったり、排泄口である自然口がふさがって、なかに膿が溜まってしまいます。 ここまで長引くと、細菌 感染の影響はもう少なくなっています。 副鼻腔炎の昔からの呼び名である「蓄膿症」は、このような状態を指した言葉です。 症状だけではなかなか自分で診断しにくい病気です。 副鼻腔炎を疑ったら、まず耳鼻咽喉科を受診してください。 副鼻腔炎と診断されたら、次は急性か慢性か、どの程度のものなのかを評価する重症度判定が必要になります。 重症度は症状だけでなく、固有鼻腔の状態を耳鼻咽喉科医が診て、総合的に判断する必要があります。 重症度判定の結果に応じて治療法は異なります。 急性副鼻腔炎の治療 ウイルス感染から数日たって細菌感染に移行することがほとんどです。 症状が出始めたばかりであれば、まだウイルスに感染している時期と考えられます。 そのまま細菌感染に移行せずに治ることも多いため、ごく初期であれば数日間何も薬を使わずに様子を見ます。 症状が悪化し、細菌感染が疑われるようになれば、抗生剤を処方します。 だいたい７～10日くらいの内服で改善していきます。 慢性副鼻腔炎の治療 細菌の感染によって引き起こされた粘膜や自然口の炎症の治療が必要です。 痰や鼻水を出しやすくする気道粘液修復剤や気道粘膜溶解剤の服用が治療の中心になります。 急性・慢性ともにこれらの薬物療法と合わせて、鼻腔内をきれいに吸引・清掃したり、ネブライザー（水や薬剤などを霧状にする器械）などで薬液を鼻腔から吸い込む治療がおこなわれます。 それでも改善しない場合には、手術療法があります。 患者さんの中には、経験者から「副鼻腔炎の手術は痛い」と聞かされている方も多いかもしれません。 少し前の副鼻腔炎の手術は、上あごの歯肉のところから切って骨を削り、副鼻腔に到達するものが一般的でした。 この手術は副鼻腔内の病的な粘膜を広範囲にわたって摘出していました。 しかし最近は、鼻腔から内視鏡を挿入する手術が主流です。 内視鏡で自然口を広げ、その周辺の病的粘膜だけを摘出します。 基本は副鼻腔と固有鼻腔の通り道 を十分に広げるという考え方です。 以前の手術法と比べて摘出する範囲も少ないため、患者さんの負担はずいぶんと軽くなりました。 増えている好酸球性副鼻腔炎 近年、これまでご紹介した治療法を組み合わせてもなかなか治らない、難治性の副鼻腔炎も増えてきました。 アレルギーが原因となっている「好酸球性副鼻腔 炎」です。 気管支ぜん息をともなう副鼻腔炎で、成人が発症します。 副鼻腔の中が白血球の一種である好酸球で充満し、鼻腔内にできもの（ポリープ）が多発し やすくなります。 手術してもすぐに再発してしまう厄介なタイプです。 鼻腔ポリープによって、においもわからなくなることも多々あります。 この病気は今までの副鼻腔炎とはまったく違うもので、抗生剤や気道粘液修復剤など、通常使用する薬は効きません。 ステロイド剤しか効果がみられないので す。 なかには進行性の好酸球性中耳炎をともない、難聴がみられることもあります。 気をつけたい合併症 診断がつき、重症度判定ができれば、副鼻腔炎の治療方針はだいたい確立しています。 治療の中心は、不快な症状を取り除くことと言っていいでしょう。 では、病院に行く時間がないからと、不快な症状を我慢し、治療をしないとどうなるのか。 もちろんそのまま自然の治癒力で治っていくものも多いのです。 しかし、なかには怖いものもあります。 最初にお話ししたように、副鼻腔は脳や目に近いところにあります。 そのため、副鼻腔の炎症が直接目や脳に波及し て、重大な合併症を引き起こす場合があるのです。 視力障害が起こることもありますし、特に脳に波及すると髄膜炎（脳や脊髄などを覆う粘膜に炎症が起こる） や脳膿瘍など、死に至るケースもあります。 ごくまれとはいえ、このような怖い合併症もある病気です。 しっかりと耳鼻咽喉科にかかることをおすすめします。

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