手 根 管 症候群 手術 名医。 手の疾患｜JR東京総合病院

手根管症候群の手術する前に知っておきたい４つのこと

手の外科とは、肘から手の指までの部位の病気や外傷に対して検査や治療を行う科です。 糖尿病、透析患者、女性に多く生じます。 安静、ブロック注射、手術などにより治療します。 親指をよく使う人や女性に多く生じます。 安静、内服 飲み薬 、ブロック注射、手術などにより治療します。 病気が進行すると親指の付け根の筋肉が痩せて細かい作業が困難になります。 安静、内服 飲み薬 、ブロック注射、手術などにより治療します。 症状が進行した場合には手術により治療します。 内服 飲み薬 、関節内注射、装具 サポーターなど 、手術により治療します。 水ぶくれのようになると手術をすることもあります。 神経が圧迫されると痛みがでることもあります。 消毒した針などで刺して液体を抜くと、神経への圧迫が軽減して痛みが取れることがあります。 軽症の場合にはサポーターをつけたり、手を激しく使うことを制限するようにします。 重症の場合には、前腕の2本の骨の長さのバランスを変える骨切り術などの手術療法が行われることがあります。 糖尿病の人に多く見られる疾患です。 日常生活に支障を来たすようになると手術により治療をします。 手術では、プレートと螺子を用いて骨をできるだけしっかりと固定します。 ギプス固定や手術によって治療します。 骨折を伴う場合と伴わない場合があります。 骨折を伴う場合には手術、伴わない場合には装具によって治療します。

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「手根管症候群」｜日本整形外科学会 症状・病気をしらべる

私は両手とも手根管症候群です。 手を酷使する仕事が多いため、治る見込みはないと思い、症状の解消と機能低下の防止のために、発症から２年から３年目でしょうか、、、手術する事にしました。 昨年に右手、今回左手を手術しました。 左手は現在、回復待ちですが、右手の方はすっかり万全、全快ですよ。 私は兵庫医大の整形外科にお世話になりました。 手術は２０分程度でした。 日帰りです。 当日家を出て、３時間後には帰宅できましたｗ 前回も今回も痛い思いは全くしませんでしたよ。 ただ手術後は手全体が腫れて、しばらく動かせないため硬く、重たくなって、ひどい肩こりのような鈍い痛みがありますが、直、消えます。 私は特に後悔はないです。 どうかご参考までに…。 幸運を祈ります。 Q 母が手根管症候群と診断され、ここ数ヶ月内服薬と注射による治療を受けています。 （その薬は主にビタミンだと聞いています。 ）現在、夜中のしびれや痛みがなく、親指の付け根の筋肉が痩せてきてしまいました。 確実にどんどん悪化しているのがわかります。 担当の医師はもうしばらく様子をみるとのことです。 そこで今お聞きしたいことは大きく３つあります。 一つは、手の外科専門の先生なので、一応信頼しているのですが、診断にＭＲＩなどの検査は行っていないことです。 何か原因が隠れていることはないのか心配があります。 ２つめには、治療の方法ですが、本などを見ると定期的なブロック注射や手首の固定をする方法があるとも書いてあります。 しかし、固定する方法の話は担当の医師からは聞いていませんし、注射もビタミン剤のようなものと聞いており、注射する間隔も特に決められていません。 本当にこのまま様子を見ていてよいのか不安です。 ３つめに手術についてですが、ひどくなったら必要だといわれています。 どの程度になったときに手術を行うのが有効なのかよくわかりません。 担当の医師はもう少し、もう少しというばかりです。 また手術には掌を開放する方法と内視鏡による方法があると思いますが、担当の医師は内視鏡による手術は危険なので行わないそうです。 しかし手術後のリスクを考えると内視鏡による手術のほうがよいのかとも思ってしまいます。 もし失敗するとどのようになってしまうのでしょうか。 長くなってしまいましたが、何か少しでも知っていることや事例などがありましたら教えてください。 よろしくお願いします。 母が手根管症候群と診断され、ここ数ヶ月内服薬と注射による治療を受けています。 （その薬は主にビタミンだと聞いています。 ）現在、夜中のしびれや痛みがなく、親指の付け根の筋肉が痩せてきてしまいました。 確実にどんどん悪化しているのがわかります。 担当の医師はもうしばらく様子をみるとのことです。 そこで今お聞きしたいことは大きく３つあります。 一つは、手の外科専門の先生なので、一応信頼しているのですが、診断にＭＲＩなどの検査は行っていないことです。 何か原因が隠れていることはないのか心... A ベストアンサー こんにちは。 MRIは、取ることもありますが、取らないこともあります。 MRIをとっても、正中神経の炎症ぐらいしか見られません。 たまに、ガングリオンなどの出来物ができて正中神経を圧迫することがありますが、いずれにしろ治療法はほとんど変わりません。 今回も、希望すれば取ってくれるかもしれませんが、必要なければ、無理して取らなくてもよいかもしれません。 ２．正中神経への注射は、一般的には、他の注射とは違って定期的にはやりません。 あまりつらいときに、注射が効果的な人には、数回やるのもいいですが、神経のところに注射を打つために、頻繁にはやらない先生が多いです。 （注射の針による神経損傷が怖いです）。 シーネ固定は、夜間だけやってみるのもいいかもしれませんが、どの程度効果的かは、あまりわかりません。 一度そのことについて相談してみたらいかがでしょうか。 ３．一般的には、母指球という親指の付け根の筋肉がやせてくると手術を考慮しなければなりません。 あまり母指球筋が衰えると、親指の動きが悪くなるため、その悪くなりすぎる前に、手術をします。 あまり、親指の動きが悪くなって手術する場合は、手根幹開放術のほかに、親指を動かすために、腱移行術も同時にやらなければなりません。 現在の状況からすると、先生は、手術を考えていると思います。 また、他の先生が見ると、現在の状況でも手術を勧められるかもしれません。 実際にどれくらいの症状が出ているのか見てみないとわからないのですが、個人的には、痛みがひどく、親指の筋力が弱っているので、手術をしてみるのもよいかなと思いますし、患者さんの症状によっては、もう少し、粘ってみるのも良いと思います。 内視鏡についてですが、手技が難しいことと、神経を損傷してしまう可能性が多いということと、圧迫されている正中神経を十分に開放できたか確認ができにくいなどがあります。 僕の大学病院でも、内視鏡をやることがありますが、ほとんどの場合は、掌を開放する方法を取っております。 もし若い人であれば、以上のようなリスクをとっても、内視鏡をやってみるのもいいかもしれませんが、安全で一般的に行われている掌を開放する方法でもかまわないと思います。 内視鏡での一番のリスクは、神経損傷だと思います。 特に正中神経の枝の神経（掌側枝など）で、術後感覚障害、痛み、痺れなどが生じる可能性があります。 こんにちは。 MRIは、取ることもありますが、取らないこともあります。 MRIをとっても、正中神経の炎症ぐらいしか見られません。 たまに、ガングリオンなどの出来物ができて正中神経を圧迫することがありますが、いずれにしろ治療法はほとんど変わりません。 今回も、希望すれば取ってくれるかもしれませんが、必要なければ、無理して取らなくてもよいかもしれません。 ２．正中神経への注射は、一般的には、他の注射とは違って定期的にはやりません。 あまりつらいときに、注射が効果的な人には、数回やるのもい... A ベストアンサー こんにちは。 手根管症候群で手術をするというのは、ある程度の知覚障害、運動障害を伴っていることと存じます。 おそらく、夜間の痛みもあり辛いのではないでしょうか？少なくとも、痛みに関しては手術によって軽快するものと思います。 手術前にブロックテストされましたか？それで一時的にでも痛みがなくなれば、手術して痛みは良くなるはずですよ。 あと、麻酔も局所（伝達）麻酔ですからそれほど侵襲も大きくないのではないでしょうか？ このまま放置しておくほうがお母様のためには良くないのではと存じます。 なお、手の外科を標榜している整形外科があります。 そちらに受診されると良いかと存じます。 お大事にしてください。 Q 頸椎ヘルニアと腰椎ヘルニアと手根管症候群について、 本件について詳しい方へ質問します。 僕は年齢４４歳の男性です。 仕事は、肉体労働 鉄工関係、溶接関係、機械整備関係 の仕事が毎日です。 僕は、地元の【神経内科】と【整形外科】で本件について診察をしてもらいました。 【神経内科】の診察では、頭部と頸椎と腰椎のＭＲＩ検査をしました。 頭部は異常なし、頚椎は２ヶ所のヘルニアを発見、腰椎は１ヶ所のヘルニアを発見。 この所見で神経内科の診断は、末梢神経が弱い為、手根管症候群・正中神経障害と診断されました。 この手根管症候群を手術せずに何か他の方法で完全に治す方法をご存知の方が折られましたら是非教えて下さい。 僕が知っている範囲では、インターネット上に出ていた分で【カーパルソリュウション】と言う製品で手根管症候群が治ったと言う情報を耳にしておりますが、皆さんもこの他にもっと良い方法で完全に治す情報を教えて下さい。 宜しくお願いします。 A ベストアンサー お仕事の内容も考えてお答えいたします。 多くの場合、手根管症候群は手首（手関節）を酷使する習慣のある方に頻発します。 そうでない場合（各種内科疾患が原因の場合）もありますが、基本的に神経内科を受診されているのであれば、それらの内科疾患はすでに除外されているのではないかと推測します。 鉄工や溶接という職種内容は、通常の職業よりも手を酷使する機会が多そうですね。 頸椎にある2か所のヘルニアは、その程度が問題となりますが、MRIで少々ヘルニアが突出している程度であれば、40歳代以降の方ではそれほど珍しい所見ではありません。 そのような病名が質問文の中にはないので、主たる病名は手根管症候群であり、たまたまヘルニアも発見された、という状況のように思われます。 なお頸椎を調べたのは過剰診療ではありません。 頸椎神経根症と手根管症候群はよく似た症状を呈するので、頸椎疾患の有無を医師は調べるのが通例です。 そして肝心の治療になるのですが、保存療法と手術療法とに分かれます。 『カーパルソリューション』は、たった今検索してみましたが、保存療法の一つです。 それ以外の保存療法としては、手首を副木で固定したり、手関節に局所麻酔剤と抗炎症作用の強いステロイド剤を注射する、といった方法があります。 手術療法はNo2の方が記されている通りで、最近では内視鏡でも可能です。 専門医（あとで紹介します）なら、症状の程度と職業の内容とをかんがみ、話し合いの上で適切な治療法を選択してくれるはずです。 ただ、職業の内容（再発しやすそうな印象を受けます）と、さらに「完治」の希望とを考慮すると、保存療法には限界もあることを、あらかじめ認識されておいた方と思います。 はっきり言うと、覚悟は必要ですよ、ということですが、実はそれほどたいへんな手術ではないで、たいした覚悟もいりません。 それで専門医ですが、日本手外科学会があります。 HPも開設してあり、都道府県別に専門医の方々のお名前もわかるようになっています。 また手外科認定研修施設のリストも載っています。 したがって、認定研修施設であり、かつ専門医がいる病院やクリニックであれば、学会の太鼓判があることになり、まず信頼がおけるものと思います。 以上の内容を熟慮の上、今後の治療や療養に専念されるとよいのでは。 jssh. html お仕事の内容も考えてお答えいたします。 多くの場合、手根管症候群は手首（手関節）を酷使する習慣のある方に頻発します。 そうでない場合（各種内科疾患が原因の場合）もありますが、基本的に神経内科を受診されているのであれば、それらの内科疾患はすでに除外されているのではないかと推測します。 鉄工や溶接という職種内容は、通常の職業よりも手を酷使する機会が多そうですね。 頸椎にある2か所のヘルニアは、その程度が問題となりますが、MRIで少々ヘルニアが突出している程度であれば、40歳代以降の方で... Q 主人のことですが、今の会社に勤めて２ヶ月くらいですが、３日目頃から指の痺れ、麻痺、力を入れるのが困難になってきました。 普段はサンダーを使った作業なのでそのせいだと思いますが、労災認定はできるのでしょうか？昨日、病院に行ったら「手根管症候群、バネ指、腱鞘炎」と言われたそうです。 このまま治らないようなら手のひらを切開し、手術も必要とのことです。 会社に労災を使いたい旨を伝えると診断書を労務士に渡し、労災の認定が降りれば使えるけど、２ヶ月しか働いてないし認定が降りるのは難しいかもと言われています。 年末に入るので来年に入ってから問い合わせるようですが、診断書は病名が書いてあれば大丈夫ですか？ちなみに治療期間も書いてもらおうと思ったんですが、分からないそうです。 A ベストアンサー 私は53歳の主婦です。 完治したわけではないのですが、二ヶ月ほど前から手の痺れのようなピリピリ鍼で刺されたような痛みがあったので、整形外科でレントゲン検査、リウマチ検査をしたのですが異常はなく、若干血液検査でプリン体が高かったので食事に気を付けるように医師から言われたぐらいだったので安心して不摂生したのがいけなかった。 （受診した際は、指に異常はなかったです。 ） 今は、左手小指の第一関節が曲がっています。 小指自体の痛みは気にならなかったのですが、かゆくて掻いていました。 蚊に刺されたぐらいと思っていたのですが、今思うとこれが水膨れだったのかも・・・。 それから右手中指が若干反っていて、親指だけは大丈夫ですが他の指は、以前とは違います。 私も40代の頃、今の症状とはチョット違うのですが、足の裏のむくみ手のこわばりがあったので その時からヘバーデンの兆候があったのだと思います。 炎症がひどくて痛いときは無理して使わないほうがいいと思いますが、普段通りでいいのでは、と私は思います。 手術をしたら、指がまっすぐになって曲がらなくなる場合もあるようです。 50代以上の女性、閉経、低体温の人に多いことから、ホルモンのバランスの乱れ関係していると思っています。 まだ完全ではないのですが、ピリピリした痛みで夜中に怖くて起きていたのですがそれはなくなりました。 それと、小指のつったような感覚が改善してきているようです。 それから、私なりにネットで片っ端から調べて自分に合っていると信じて実践していることですが 参考になればと思い書きますね。 まずは生活習慣の見直しをして 1 ウォーキングを始めました。 2 コーヒーを控えて水を摂る（コーヒーは水分にならないようです。 ） 水の摂りすぎも顔がむくんだので腎臓に負担がかからない程度に摂るように変更しました。 ルイボスティーとアサイーも飲み始めました。 サプリはインカの秘密マックビーも飲み始めて10日程ですが 基礎体温が上がりました。 3 お風呂でマッサージ指先から指の付け根の方にマッサージ 4 血流を良くするためにとにかく冷やさず温める。 冷たい水は使わない。 血流が悪くなるようなことは避け、あとは普段の生活。 5 プリン体の多い食品は避ける（イソフラボンもプリン体が多く含まれているらしいです。 ） 6 ブロッコリーはヘバーデンにいいそうです。 これから実践しようと思うこと 姿勢が悪く猫背で肩のコリ張りが強いので整体で姿勢改善とあん摩に行こうと思っています。 私は53歳の主婦です。 完治したわけではないのですが、二ヶ月ほど前から手の痺れのようなピリピリ鍼で刺されたような痛みがあったので、整形外科でレントゲン検査、リウマチ検査をしたのですが異常はなく、若干血液検査でプリン体が高かったので食事に気を付けるように医師から言われたぐらいだったので安心して不摂生したのがいけなかった。 （受診した際は、指に異常はなかったです。 ） 今は、左手小指の第一関節が曲がっています。 小指自体の痛みは気にならなかったのですが、かゆくて掻いていました。 蚊に刺さ...

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広島県の手の外科的疾患(ばね指,手根管症候群など)の治療が可能な病院 71件 【病院なび】

当院は手や肘の外傷・疾患治療の多い病院です。 平成26年８月から、院内で新たに「東京労災病院手外科センター」の名称を設け、今まで以上に手や肘の外傷・疾患でお困りの患者さんの期待に、応えて行きたいと考えています。 病院の位置する東京都大田区の大森・蒲田地域は「物づくりの町」として全国に知られる地域です。 このような環境もあり、手の外傷が多い地域です。 さらには、羽田空港に隣接するため、空港での業務に加え空港拡張建設業務による手指外傷も少なくありません。 外傷は受傷後早期から適切な対応が求められ、適切な初期治療をすることで、後の機能障害をより少なくすることが可能です。 また、外傷のみならず腱鞘炎やしびれをきたす疾患、腫瘍など幅広く対応しています。 【受診方法】 当院手外科センターは、従来、整形外科におきまして「手・肘外科外来」と称して行ってきた外来を「手外科・肘外科外来」と名称をあらため平成２６年８月から外来日を拡大し、月曜日午後の時間に「手外科・肘外科外来」を開設、手や肘の疾患・外傷に取り組んで行く所存です。 注：整形外科午前中の一般、外来受診も可能です。 より専門的な治療が必要となる場合には「手外科・肘外科外来」を受診ください。 【手外科・肘外科外来】 毎週月曜日午後1時30分〜3時30分 受付：3時まで 2. 東京労災病院手外科センターでの治療－治療の対象となる疾患・外傷－ わが国では、医師国家試験に合格した医師は、自由に標榜科目を選ぶことができますが日本専門医制評価・認定機構では、 加盟している各学会と協調し５年間以上の専門研修を受け、資格審査ならびに専門医試験に合格して、学会等によって認定された医師を専門医と定義しています 平成28年1月現在。 なお、平成29年4月からは日本専門医機構による新たな専門医制度がスタートします。 手外科専門医の取得には基本領域専門医（整形外科あるいは形成外科専門医）取得後、更に3年以上の手外科研修を得て専門医受験資格を得ることから始まり、専門医試験に合格して、初めて手外科専門医となります。 手外科専門医は整形外科・形成外科専門医のいわば2階部屋に相当するものです。 このため、ハードルも高く平成28年1月現在、全国の専門医数は779名とまだまだ少ないようです（ちなみに、整形外科専門医は17,986名、形成外科専門医は平成27年で2,392名とのことです）。 今後、ますます専門的知識・高度の技術が要求されますので、手外科専門医の役割が広がるものと思います。 手外科研修医の募集 平成29年の実績では、外傷では再接着術、皮弁形成術が増え、慢性疾患では、舟状骨偽関節、キーンベック病に対する血管柄付骨移植術、人工指関節置換術が増えました。 2017年（1月～12月）手・肘の外科手術件数 内容 件数 総数 418例 手根管症候群 23例25手 うち対立再建術 1例1手 肘部管症候群 10例12肘 骨折・脱臼 235例 橈骨遠位端骨折 75例76手 肘周辺骨折 39例39肘 尺骨突き上げ症候群・TFCC損傷 1例1手 マレット指 14例14指 中手骨骨折 25例27手 舟状骨骨折（偽関節、血管柄付骨移植術） 6例6手（4例4手） 月状骨・月状骨周囲脱臼 1例1手 骨軟部腫瘍（手・前腕） 8例8手 靱帯手術 14例14手 筋腱手術 21例21手 デュピュイトレン拘縮 2例2手 ばね指・ドケルバン 60例60指 腱鞘炎（ばね指・ドケルバンを除く） 5例5手 キーンベック病手術（血管柄付骨移植術） 2例2手（1例1手） CM関節症 6例6手 RA（関節リウマチ） 5例5手 人工指関節置換術 4例10指 切断指・肢再接着 4例7指 その他（抜釘を含む） 74例86肢.

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